結合身體活動、有氧運動及認知運動介入對於預防輕度認知障礙者認知能力下降之研究

 

結合身體活動、有氧運動及認知運動介入對於預防輕度認知障礙者認知能力下降之研究



雙重任務訓練是什麼呢？從事運動對於輕度認知障礙高齡者有什麼幫助呢？讓我們一起來一探究竟吧！

 

輕度認知障礙 (Mild Cognitive Impairment, MCI) 為認知功能下降並發展為阿茲海默症 (Alzheimer's disease, AD) 的狀態，或者可能存在於其他類型癡呆的臨床前階段。許多研究表明從事運動與高齡者的執行功能、注意力和處理速度的改善有關。其中研究也指出執行雙重任務鍛煉 (邊走路邊說話)，在改善大腦功能方面具有效益。

 本研究招募了49位平均年齡70歲以上患有MCI之高齡者 (分為2組：運動組與控制組)， 進一步探討2組在24週前後的執行功能、身體活動與體適能之差異。其中僅有運動組執行了為期24週雙重任務運動課程，每週一次，每次110分鐘，其課程內容結合熱身、伸展訓練、有氧運動、平衡運動、有氧與認知雙任務訓練 (同時進行有氧運動與記憶遊戲、文字遊戲及數值計算)、休息與反饋及緩和。

結果顯示在24週的雙重任務課程介入後，運動組分別在認知功能 (修正式阿茲海默症評估量表、工作記憶與執行功能)、體適能 (步行速度、下肢肌力與動態平衡能力) 及身體活動 (中等費力以上身體活動分鐘數與步數) 皆顯著優於控制組；其中，運動組在執行功能、工作記憶及修正式阿茲海默症評估量表具有顯著進步。研究者指出在改善高齡MCI患者的認知和身體功能方面，參與包含身體活動、有氧運動和認知鍛煉的複合式運動似乎比單一運動的介入更有效益，也鼓勵MCI患者每天額外進行10分鐘的中等費力以上身體活動，可能更有利於防止認知能力下降。

 

Park, H., Park, J. H., Na, H. R., Hiroyuki, S., Kim, G. M., Jung, M. K., Kim, W. K., & Park, K. W. (2019). Combined intervention of physical activity, aerobic exercise, and cognitive exercise intervention to prevent cognitive decline for patients with mild cognitive impairment: A randomized controlled clinical study. Journal of Clinical Medicine, 8(7), 940. https://doi.org/10.3390/jcm8070940

 

留言

張貼留言

這個網誌中的熱門文章

發展協調障礙和一般學童基本動作技巧與中等費力以上 身體活動、靜態行為的關係

圖片
  發展協調障礙 ( Developmental Coordination Disorder, DCD ) 指在沒有任何醫學方面及神經功能異常的情況下，相較於一般同儕的基本動作技巧表現較差，而基本動作技巧是影響學童參與身體活動的重要因素之一，同時也有研究指出，患有發展協調障礙的學童，身體活動往往較一般學童來得少。   此篇研究共招募 172 位，年齡介於 6 至 10 歲的學童，其中包含 73 位發展協調障礙學童 ( 男生 49 位；女生 24 位 ) ，及 99 位一般無障礙學童 ( 男生 48 位；女生 51 位 ) ，並以粗大動作發展測驗第二版 (Test of Gross Motor Development-second edition) 當中的五個項目 ( 跑步、跳遠、高手投球、接球與踢球 ) ，來比較兩者基本動作技巧的差異，同時利用三軸加速度計來測量中等費力以上身體活動與靜態行為 ( 研究參與者需將加速度計配戴在右邊髖部，有效日至少要有三天平日，且每日最少需配戴滿 6 個小時 ) 。   研究結果指出，發展協調障礙學童在基本動作技巧的過程導向 ( 跳遠與接球 ) ，以及目標導向 ( 跑步速度、跳遠距離、成功接球與成功射門 ) 之結果，較一般學童表現來的差；而一般學童在性別之間的差異也顯示，女生在過程導向 ( 高手投球與踢球 ) ，及目標導向 ( 跳遠距離 ) 的表現落後於男生，另外，靜態行為時間也比較多。作者 (Yu et al., 2021) 更進一步探討了基本動作技巧與中等費力以上身體活動、靜態行為之間的關係，結果顯示跳遠和接球與其存在顯著相關，意即較好的基本動作技巧與較高的中等費力以上身體活動和較低的靜態行為有關；然而其與跑步卻呈現負相關，推測可能受到測驗方式的影響，使得參與者為了達到跑步動作的測驗標準，而限制跑步速度；另外，也特別發現在基本動作技巧當中的接球表現，是影響學童達到中等費力以上身體活動每日建議標準的重要指標。   綜合上述結果，發展協調障礙學童確實在基本動作技巧表現上有所缺陷，且與一般學童相比，在基本動作技巧過程導向及目標導向中，特定項目的表現上較差，儘管發展協調障礙學童與一般學童兩者在中等費力以上身體活動及靜態行為之間沒有顯著上的差異，但我們可以知道，基本動作技巧當中的特定表現確實與兩者皆有所相關，因此無論如何
閱讀完整內容

椅子瑜珈介入改善低身體活動量的社區女性高齡者 功能性體適能與幸福感之成效

圖片
  全球老年人口快速增加已成為當前社會人口發展的趨勢。老化對於高齡者的身心健康有顯著的影響，包括增加慢性病的發生機率、身體功能的衰退、跌倒風險的提升，以及情緒低落或睡眠質量變差等問題，這些都可能會影響日常生活能力，導致生活品質下降，而難以實現成功老化。研究顯示，隨著年齡增長，身體功能逐漸下降，加上缺乏足夠的身體活動，可能會危及高齡者的獨立行動能力，進而增加死亡風險。因此，透過運動改善身體功能的健康促進計畫，在預防高齡者失能方面發揮著至關重要的作用。 瑜珈是一種動作緩慢、運動強度介於低到中低的運動，已被證實是高齡者最適合的運動之一，然而社區中的高齡者可能因為生理障礙或缺乏體力，難以長時間站立進行彎曲、旋轉等姿勢。為了提高運動的安全性，基於椅子具有的防跌、防滑特性，椅子瑜珈因此應運而生。由於在臺灣的相關研究中對於社區女性的關注較少，因此本研究將焦點放在低身體活動量的社區女性高齡者，探討椅子瑜珈運動介入對於功能性體適能與幸福感之成效。 此篇研究招募來自臺灣南部社區的兩個據點，心智狀況正常且過去半年內身體活動時間每週少於 150 分鐘的 65 歲以上女性高齡者，通過抽籤的方式將高齡者分成實驗組 16 人、控制組 15 人。實驗組介入為期 12 週，每週 2 次，每次 110 分鐘的椅子瑜珈訓練，課程內容包含： 15 分鐘的暖身 ( 如：呼吸練習、肩頸伸展、原地踏步、雙臂伸展 ) ； 50 分鐘的坐姿肌力訓練與瑜珈體位法 ( 如：坐姿單腿前伸、拜日式、牛面式等 ) ； 10 分鐘的休息； 20 分鐘的站姿平衡訓練 ( 如：椅子下犬式、樹式等 ) ； 15 分鐘的伸展放鬆 ( 如：蝴蝶姿、坐姿側傾、扭轉等 ) ；控制組則維持日常生活。所有高齡者在課程介入前及結束後都需要填寫個人資料 ( 年齡、教育程度、血壓、慢性病、身體質量指數 ) 、簡易心智狀態問卷、老人幸褔感問卷及進行功能性體適能測驗 ( 包含： 30 秒肱二頭肌手臂屈舉、 30 秒椅子坐立、握力測驗、抓背測驗、椅子坐姿體前彎、開眼單足立、 2.44 公尺椅子坐起遶物 ) 。 在椅子瑜伽運動介入後，結果顯示實驗組在握力 ( p < .05) 、上肢肌力 ( p < .05) 、下肢肌力 ( p < .05) 、靜態平衡 ( p < .05) 、動態平衡與敏捷性 ( p
閱讀完整內容

適度運動改善高齡者的認知功能

圖片
根據國際健康指南手冊建議高齡者進行適度的身體活動，有助於預防認知功能下降及延緩身體機能退化的速度。過去的研究指出，高齡者從事規律身體活動與較佳的認知功能有所相關，透過規律的身體活動可以改善失智症患者的認知功能；反之，若缺乏身體活動也會是罹患失智症的危險因子之一。目前研究已證實，從事身體活動可以增強心血管、免疫和代謝系統，進一步發揮保護神經的作用，這在退化性的心血管疾病中也格外重要。   此篇研究招募了 105 位平均年齡 65 歲以上且身體健康狀況良好之高齡者，隨機分為 2 組 ( 運動介入組 52 位與控制組 53 位 ) ，進一步探討兩組在 12 週前後認知功能的差異。其中運動介入組進行為期 12 週的運動課程介入，每週三次，每次 65 分鐘，課程的運動強度採用儲備心跳率 ( Heart Rate Reserve Method, HRR) 來設計，架構分為 暖身 10 分鐘 (49% HRR) 、主運動 45 分鐘 (60-84% HRR) 與緩和 10 分鐘 (49% HRR) 三大部分 ，內容包含：有氧運動、無氧運動以及力量與平衡訓練，而控制組則是以動畫影片的方式 回顧當地文化遺址歷史。認知功能評估使用義大利版 Addenbrooke 認知測試修訂版 (Addenbrooke's Cognitive Examination Revised, ACE-R ) 進行測驗，共分為五個分量表 ( 注意力、記憶力、語言流利度、語言、視覺空間技能 ) ，分數越高表示認知功能越好。   在 12 週運動介入後，兩組均進行組內之前後測比較，結果顯示：運動介入組在 ACE-R 總分上，後測表現優於前測，且 有顯著的改善；而控制組在前後測的認知表現中則沒有增加。另外，從 ACE-R 分量表中也發現，運動介入組在記憶力與 視覺空間技能的分數都有顯著的提升。雖然運動介入組與控制組間未進行組間的比較，但研究表明在相對較短的 12 週內進行中等強度的運動，確實與改善獨立在家中生活的高齡者認知有關，特別是在記憶力和視覺空間技能的部分。最後也建議高齡者可以有系統地進行簡單和易於實施的預防干預措施，可能有助於減緩認知功能下降的情形發生。   引用文獻 Carta, M. G., Cossu, G., Pintus, E., Zacchedd
閱讀完整內容